Oküloplasti nedir? Sorusu birçok kişi tarafından merak edilen ve ilgilenilen bir konudur. Oküloplastiği Türkçeye çevirmek biraz zor olsada oküloplasti göz estetiği olarak türkçeleştirebiliriz. Göz anabilim dalının alt dalıdır. Göz hastalıkları uzmanları bu alt dalı seçerek kendilerine Oküloplasti cerrahı ünvanını ekleyebilirler.
Oküloplasti Nedir?
Oküloplasti cerrahisi ve orbita cerrahisi göz çukurunun çeşitli hastalıkları ile, göz yaşı kanalları ile, göz kapaklarındaki sorunlar ile ilgilenen ve bu sorunlara cerrahisi çözümler sunun gözün bir alt dalıdır.
Oküloplasti Hangi Hastalıklara Bakar?
- Göz torbaları,
- Göz kapağında gelişen tümörlerin tedavileri,
- Protez gözlerin yapılması,
- Tiroid tümörleri,
- Orbita tümörleri,
- Göz kapağı botoks,
- Badem göz,
- Şalazyon,
- Plexr. Gibi gözün etrafında oluşabilecek hastalıklara tedaviler sunan bir bilim dalıdır. Bütün bu sorunlar oküloplastik cerrahi sayesinde çözüme ulaştırılmaktadır.
Oküloplasti cerrahisi göz kapaklarının açılma, kapanma gibi sorunlarını düzeltmekten, göz kapağı sarkamlarına, göz yaşı kanal tıkanıklığından, protez göz yapımına, göz kapağı tümörlerine kadar birçok prosedürü yerine getirerek kalıcı çözümler sunmaya çalışmaktadır. Yapılacak işlemler gözün çevresindeki yardımcı dokuları tekrardan işlevsellik kazandırmak ve estetik bir görüntüye kavuşturmak içinde vardır.
Günümüzde en fala göz kapağı ameliyatı olarak bilinen göz kapağı estetiği yani blefaroplastidir. İleri yaşın getirdiği fazla olan deriler alınır ve sarkık görüntü yerine sıkı ve doğal görünümlü görüntü bırakılır. Aynı cerrahi işlemde kaş kaldırma işlemide yapılabilir. Oküloplastik işlemlerin birçoğu ayakta yapılarak, hastanın istekleri doğrultusunda işlemler yapılır. Her yaş gurubuna, ihtiyaca göre işlemler yapılırken, gözün etrafında oluşabilecek tümörlerde oküloplastik cerrahisinin alanına girmektedir.
Gö kapaklarının içe veya dışa dönmesi, kapaklarının konumlarının bozulmadan kirpiklerin içe doğru yani gözün kendisine doğru dönmesi, göz kapağı düşüklüğü, göz kapaklarının istem dışı kasılması ve kapakların altında ve üstünde torba oluşumları. Gibi sorunların tedavisinde oküloplastik cerrahi kullanılmaktadır.
Bunların dışında özellike göz kapaklarının herhangi bir nedene bağlı yaralanması, kapaklarda tümör varlığı, bazı durumlarsa tümörün dışarı alınması ve göz kapağının hem işlevselik hemde estetik anlamda tekrar şekillendirilmesi göz sağlığı ve hastanın hayatını normal olarak sürdürmesi için önem taşımaktadır. Hem estetik bir görüntü sağlanmalı hemde net ve sorunsuz bir görme için işlevsellik bakımından gereksinimleri yerine getiren bir göz kapağı tasarlanması oküloplastik cerrahi alanına girmektedir.
Oküloplastik Cerrahisinin Baktığı Hastalıklara Yakından Bakalım
Göz kapağı estetiği
Bazen kişilerin genetik göz yapıları, bazende ilerleyen yaş ile beraber gözlerin çevrende bazı istenemeyen sorunlar ortaya çıkabilir. Oluşan bu değişimler kişilerin estetik kaygı yaşamalarına neden olurken kendilerini daha yaşlı hissetmelerinede neden olacaktır. Bu gibi durumların tedavileri oküloplastik cerrahi ile mümkündür. Durumun büyüklüğüne ve hastanın ne istediğine bağlı olarak hafif olanlar ayakta daha ciddi olanlarsa cerrahi uygulanarak bu sorunlar ortadan kaldırılmaktadır.
En çok şikayet edilen durumlar arasında yaş ilerledikçe göz torbalarının oluşması ve göz kapaklarında düşmelerin olmasıdır. Bunların dışında cilt sarmasıda en çok şikayetler arasında yer almaktadır. Bazı durumlarda ise göz kapağında herhangi bir sarkma olmasa bile, göz altıların herhangi bir torbalanma söz konusu olmaz. Bu gibi gevşeme gibi durumlarda cerrahiye gerek kalmadan ayakta ve kinik ortamında küçük dokunuşlar ile sorun düzelmez. Daha ileri teknikler gerektirerek oküloplastik cerrahiye ile blefaroplasti yani göz kapağı estetiği uygulanmaktadır.
Göz kapağı estetiğinde ilk olarak göz kapağının alt ve üst kısmında olan fazla yağ dokusu alınır. Fakat bu yağ dokularının ne kadar çıkarılması gerektiğin çok iyi planlanarak yapılmalı. Çünkü bazı durumlarda çıkarmak yerine sadece bunların yerleri değiştirildiğinde sorun ortadan kalkmaktadır. Bunun içnse ameliyat çok iyi planlanmalı ve ameliyat öncesi iyi ve detaylı bir göz muayenesi yapılması gerekmektedir. Planlamanın kusursuza yakın olduğu bir oküloplastik cerrahi uygulaması çok daha profesyonel ve doğal sonuçlar elde edilmesini sağlar. Yapılan planlamalar her zama dikkatli şekilde yapılır. Çünkü herhangi bir plalama hatası göz sağlığını olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle işlemlerden önce detaylı göz muayenesi planlama konusunda çok önemlidir.
Botulinum toksini (Botoks, Dysport) uygumaları son yıllarda vücudun her alanında kullanılmaktadır. Botoks denildiğinde ilk olarak insanların akıllarına kozmetik olarak görüntünün düzetilmesi, dolgu yapmak gelir. Ancak sadece estetik kaygıların giderilmesi için Botulinum toksini (Botoks, Dysport) yapılmamakta. Özellikle göz çevresinde oluşan birçok sorunlara oküloplastik cerrahi ile müdahale edilmektedir. Botoks uygulamaları şu durumların tedavilerinde kullanılır;
Kuru göz ve sulanma
Bazı hastalarda göz kurulukları, göz yaşının yeteriz sagılanması nedeni ile oluşmaktadır. Bu vakalarda göz yaşı kanallarının etrafına botulinum toksini uygulanırsa, gözyaşının gözden toplanmasını engelleyerek kuru göz rahatsızlığını hafifletilecektir. Bunların yanında gözyaşı kanallarında sorunları olan, bu sorunların getirdiği gözyaşı gözden toplanamaz ve yanaklardan aşağı doğru taşan hastalardaysa bu sefer gözyaşı bezine botoks uygulaması yapılarak şikayetlerde azalma olması amaçlanmaktadır.
Göz kapağı düşüklüğü
Tıbbi olarak pitozis olarak adlandırılır. Göz kapağının üst kısmında düşme olursa görüş otomatik olarak olumsuz olarak etkilenir, çünkü gözün ön kısmının bir kısmını kapatır. Birçok kişi estetik görüntününde rahatsızlık verdiğini söylemektedir. Göz kapağı düşüklüğü tedavi işlemleri Oküloplastik cerrahi ile yapılarak, hem estetik hemde işlevsellik anlamında istenilen sonuçlara ulaşılabilmekte. Göz kapağı düşüklüğünden şikayetçi olanlar ilk olarak bir Oküloplastik cerrahi uzmanına giderek detaylı bir muayene olması ve gereken tedavi planının yapılması gerekmektedir.
Detaylar: Göz Kapağı Düşüklüğü ve Göz Kapağı Düşüklüğü Ameliyatı
Blefaraplasti
Göz kapağı cilt dokusunun yaş ile beraber sarkması ve torbaların oluşması, kişiye olduğundan daha yaşlı ve yorgun bir görünüm verecektir. Oküloplastik cerrahi ile kişilerin bu görünüleri doğal görünümlü olarak ortadan kaldırılmakta ve genç bir görüntü sağlanmaktadır. Gözün hem alt göz kapağına hemde üst kapağına işlem yapılır. Üst göz kapağında fazlalık olan ve sarkan ve gevşeyen dokular alınarak sıkı bir görüntü elde edilirken, alt göz kapağındaysa göz altı torbaları alınır. Ve göz etrafında gevşeyen diğer dokular alınarak daha genç bir görünüm elde edilir.
Entropion
Entropion, göz kapakları iç tarafa doğru, göze doğru katlanması ile ortaya çıkar. Eğer göz kapağı içe doğru dönerse; kornea tahrişi ve buna bağlı enfeksiyon, göz kızarması ile ışık hassasiyeti ve rüzgar gibi dış etkenlere daha duyarlı bir göz meydana getirir. Oküloplastik cerrahi yapılarak bu durum göz kapaklarının tekrardan şeklilendirilmesi ile tedavi edilmektedir.
Ektropion
Ektropion ise az bir üstteki durumun tam tersidir. Göz kapakları gözün iç kısmından dış kısmına doğru dönemesidir. Bu da gözü korumakla görevli olan göz kapağının işlevini yerine getirmemesi ve korneanın açıkta kalarak göz kuruluğu ortaya çıkar.
Troid
Vücut tiroidi bir tehdit olarak algılar ve saldırır, bu aşamada vücut göz dokularınıda hedefler ve zarar verir. Hastalık dönem dönem canlanır, dönem dönemse pasiftir. Göz kapaklarında şişme, gözlerin arka kısmında kalan yağ ve kaslarda ödem buna bağlı gözlerin öne çıkması, gözlerde kızarıklıklar, göz kapaklarında açılmalar, çift görme gibi sorunlar olurken, ileri derece vakalarda görme kaybına kadar giden şikayetler oluşabilir. Oküloplastik cerrahi hastalığın aktif olan dönemlerinde damar yolundan kortizon tedavisi yapabilir. Ancak görme yetisini tehdit eden bir durum vasa Oküloplastik cerrahi ile gerken tedavi yapılmaktadır.
Kanserler
Göz ve çevresindeki yapı ve dokularda kanser hücreleri oluşabilir. Bu lezyon ve kanser hücreleri Oküloplastik cerrahi sayesinde tedavileri yapılamaktadır. Ancak erken tanı ve tedaviye başlanması, tedavilerin etkinliği ile başarı şansı konusunda kilit noktada yer almaktadır.
Göz kapağı retraksiyonu
Bu durum üst göz kapağının konumu göz küresinden yukarıda olur. Ayrıca alt göz kapağı ise çok aşağıda olduğu duruma göz kapağı retraksiyonu adı verilir. Retraskiyon nedenleri aradında; tiroidin göz doklarını etkilemesi, göze alınan travmalar, göz kapağına daha önce uygulanan cerrahi işlem nedenleri arasında yer alır. Bu gibi sorunların tedavilerini Oküloplastik cerrahi yapmaktadır.
Göz yaşı kanallarının tıkanması
Göz yaşı kanallarının tıkanması sıklıkla bebeklerde karşımıza çıksada, yetişkin bireylerde de, çeşitli travmalar, enfeksiyonlar ve tümörlerden kaynaklı tıkanmalar olabilmekte. Bebek hastalarda sonda veya tüp takılması ile bu sorunun üstesinden gelinir. Ancak yetişkinlere Oküloplastik cerrahi ile tüp takılması yada kanal açma işlemi yapılarak göz yaşı kanal tıkanlığı tedavi edilmektedir.
Travmalar – yaralanmalar
Yaralanamalar hem fiziksel (spor aktiviteleri, saldırı, trafik kazası gibi) veya kimyasal bir maddenin teması ile olabilir. Bu şekilde oluşabilecek travmalar ve yaralanmalara acil şekilde müdahale edilmezse kısmı veya tam görme kayıpları yaşanabilir. Yaralanmaların en sık neden olduğu durumlar ise;
- Göz kapağının yırtılması,
- Göz yabancı cisim kaçması,
- Kornanın zarar görmesi,
- Kimyasal yanık oluşması,
- Gözün etrafını saran kemiklerde kırık oluşumları,
- Gözün beyaz kısmında oluşan kanamalar (subkonjonktival kanama) gibi göz yaralanmalarına bağlı gelişen patolojilere acil müdahale gerekmektedir.
Orbital dekompresyon
Tiroid nedenli göz kasların göz sinirlerine baskı yapması ve gözlerin öne doğru çıkması durumlarında Oküloplastik cerrahi ile yapılan bir işlemdir. Göz çukuru olarak bilinen orbitayı genişletmek içim Oküloplastik cerrahi ile yapılan işleme denir. Hem kemik hem yağ dekompresyonu yapılarak tedaviye gidilir. Bu işlemler gözün yapısına göre planlanır.
Orbitotomi
Göz çukurundan yani orbitadan tümör çıkarılması işlemine orbitotomi denir. Göz çukurunda biyopsi alınması ve buradan yabancı isimlerin çıkarılması gibi işlemler bu cerrahi teknik ile yapılır. Estetik kaygıları olan hastalara gizli şekilde yada çok minik olacak şekilde parçanın hepsi alınmaz küçük bir yerden insizyon yapılarak parça alınabilir. Sonrasında patolojik incelemeye gönderilebilir. Buna insizyonel biyopside denir.
Kirpik problemleri
Bazı kişilerde kirpiklerin uzama yönleri farklı olabilir. Yanlış yöne uzadıklarında göze doğru bir temas söz konusu olacaktır. Tıp dilinde trikiasis olarak adlandırılan bu durumda, tek bir sıra halinde kirpik değil, ikinci bir sıra daha kirpik çıkması görülür. Buda göze zarar vererek batmalara neden olur. Oküloplastik cerrahlar bu durumu elektroliz adındaki lazer cihazı ile içe uzayan kirpikleri yok ederler. Aksi taktide korneaya temas eden kirpiler göz sağlığı açısından sürekli sorun çıkartır.
Protez göz
Sıklıkla bir gözün tamamen işlevsellik yapısını kayıt etmesi halinde estetik görüntüyü yakalayabilmek için yapılan protezlerdir. Yada doğuştan olmayan gözün yerine estetik görünüm tamamlamak için yapılamaktadır. Protez gözler diğer gözün büyüklüğü, şekli ve rengine göre oküloplastik cerrahi tarafından her hastaya özel olarak tasarlanmaktadır.
Yüz felci
Özellikle yük felcinin tedavi edilemediği, kalıcı olduğu zamanlarda hastalar gözlerini açıp kapatmakta zorluk, kaşlarda aşağı yönlü düşme ve göz kapaklarının alt kısımlarında sarkamalar meydana gelir. Oküloplastik cerrahi teknikleri ile kişinin göz kapağı sarkmaları ve gözünü kapatamama gibi şikayetleri azaltılır.
Oküloplastik Cerrahisinin Riskleri Nelerdir?
Tıpta yapılan her küçük veya büyük olsun bütün cerrahi işlemlerin her zaman birtakım riskleri bulunmaktadır. Oküloplastik cerrahi riskleri ise şu şekildedir;
- Işlemin yapıldığı bölgedeki damarlarda oluşabilecek kanama riskleri vardır. Bu kanamalar cilt dışında olabilir. Ancak dokuların altında oluşabilir ve hematom şeklinde doku içinde kanamalarda olabilir,
- Eğer yaranın bakımı düzgün yapılmazsa bölgede enfeksiyon oluşabilir. Ayıca işlemden önce veya esnasındada gerekli sterilizasyon sağlanmazsa enfeksiyon riski bulunur. Enfeksiyonlar nedeni ile iyileşme süreci uzar. Doku hasarları olabilir, dikiş atılmışsa zarar görebilirler ve apse ortaya çıkabilir.
- Oküloplastik cerrahi işlemleri esnasında sinir hücrelerinin uyarılmasından kaynaklı yada yara iyileşmesinin parçası olarak geçici süreliğine şiddetli ağrılar yaşanabilir. Hekimin yazacağı reçete ile bu ağrılar hafifletilebilir.
- Cerrahi işlem sırasında sinirlere zarar verilmişse ağrı uzun süreli olabilir ve/veya his kaybı yaşanabilir.
- Oküloplastik cerrahi sırasında hatalara anestezi yapılmaktadır. Bu işlemin büyüklüğüne göre lokal veya genel olabilir. Bazı hastaların anestezik maddelere karşı alerjileri olabilir. Bu gibi durumlarda tansiyon düşmesi-çıkması, taşikardi, halsizlik, nefes darlığı gibi yan etkiler görülebilir.
Oküloplastik Avantajları Neler?
- Sizi rahatsız eden göz çevresindeki kırışıklardan rahatlıkla kurtulabilir, ve daha genç bir görünüme kavuşabilirsiniz,
- Göz kapağı ile ilgili düşüklük, sarkmalar gibi sorunlar oküloplastik cerrahi sayesinde kalıcı olarak düzeltilmekte,
- Badem göz ameliyatı ile daha çekik göz yapısına kavuşulabilir,
- Görme alanını doğrudan etkileyen göz kapağı sorunlarından kurtulmak mümkün,
- Kaş kaldırma işlemleri ile istenilen görüntü elde edilebilir,
- Kirpikler ile ilgili sorunlar cerrahi işlemler ile giderilebilir.
Oküloplastik cerrahi sayesinde hem estetik görünüm elde edilmekte hemde göz sağlığı korunarak işlevsellik kazandırılmaktadır.
Oküloplastik Cerrahi Konusunda Sıkça Sorulan Sorular
Göz kapağı estetiği kaç saat sürer?
Göz kapağı estetiği hastanın durumuna bağlı olarak genellikle lokal anestezi kullanılarak yapılmaktadır. Göz kapağı estetiği ameliyatı 30 dakika ile 60 dakika arasında sürmekte. İşlem sonrasında ortalama 7 gün ile 10 gün göz kapağına atılan dikişler açılmasın diye göz kapaklarında bantlar bulunur.
Oküloplasti neye bakar?
Oküloplasti cerrahisi, göz ve çevresindeki kemik ve diğer dokuların işlevselliklerini yeniden kazanmalarına, zararlı tümörlerin çıkarılması, göz kapağı estetiği ve göz torbalarının alınması gibi birçok göz çevresindeki sorunların cerrahi tedavisine bakar. Göz hastalıklarının alt dalıdır. Aslında göz cerrahisinin plastik cerrahisi ile ilgilenen gözün alt dalıdır.
Oküloplasti nasıl yapılır?
Her cerrahi işlemin kendi içinde farklı prosedürleri vardır. Sıklıkla göz kapağı cerrahi işlemlerinde fazla olan yağ dokuları ve diğer dokular alınır. Göz yaşı kanalları tıkalı ise, burun tarafından delik açılır, tüp takılır, sondalama yapma gibi işlemler ile hastaların sorunları çözülmeye çalışılmaktadır.
Göz kapağı estetiği kaç yıl gençleştirir?
Yüzümüzü ön plana çıkartarak bizlerin daha estetik görünmesini sağlayan gözlerimizdir. Bu nedenle yapıla estetik operasyonlardan birisi olan göz kapağı estetiği kaç yıl gençleştirir sorusu merak konusudur. Genellikle göz kapağına yapılan oküloplastik operasyonlarda kişilerin yaklaşık olarak 10 yıla kadar gençleştikleri görülmüştür. Ancak bu kişiden kişiye değişen bir etkendir. Detaylar: Göz Kapağı Estetiği Nedir? Alt ve Üst Göz Kapağı Estetiği
